Специалисты обнаружили ключевую причину дыхательных нарушений при легочной артериальной гипертензии. Оказалось, что болезнь сопровождается не только сужением сосудов, но и структурными изменениями в бронхах: их стенки утолщаются, а реснички, ответственные за очищение легких, теряют подвижность. Это приводит к накоплению слизи и внутриклеточной жидкости, затрудняя дыхание. Новые данные позволяют дополнить терапию препаратами, стимулирующими активность ресничек, что повысит эффективность лечения. Исследование выполнено при поддержке Российского научного фонда (РНФ).
Почему легочная гипертензия опасна для сердца и легких
Легочная артериальная гипертензия — прогрессирующее заболевание, поражающее сосуды легких. Ежегодно диагноз ставится тысячам пациентов, при этом почти 40% из них не преодолевают пятилетний рубеж. Сужение артерий провоцирует рост давления, перегрузку правого желудочка сердца и развитие сердечной недостаточности. Параллельно снижается дыхательная функция, уменьшая качество жизни больных.
Неожиданное открытие: роль бронхов в патологии
Ранее считалось, что проблемы с дыханием возникают из-за сдавливания бронхов воспаленными сосудами. Однако ученые из Национального медицинского исследовательского центра имени В.А. Алмазова доказали: ключевой фактор — утолщение стенок бронхов и избыток соединительной ткани. Эксперимент на грызунах показал, что у животных с искусственно вызванной гипертензией эпителий бронхов стал на 16% плотнее, а ремоделирование артерий встречалось вдвое чаще.
Реснички как маркер и мишень для лечения
Важным открытием стало нарушение функции ресничек — микроскопических структур, выводящих слизь из дыхательных путей. Их дисфункция приводит к застою секрета, усугубляя одышку. «Теперь мы рассматриваем болезнь не только как сосудистую, но и как бронхолегочную патологию», — подчеркивает Андрей Карпов, руководитель исследования, поддержанного РНФ.
Комбинированная терапия — шаг к успеху
Ученые предлагают сочетать традиционные сосудорасширяющие препараты с методами, восстанавливающими работу ресничек. В планах — тестирование ингаляционных и противовоспалительных средств, которые могут усилить эффект существующих протоколов. Это открывает путь к персонализированному лечению, улучшающему прогноз пациентов.
Перспективы исследований центра имени Алмазова
«Следующий этап — доклинические испытания новых терапевтических комбинаций, — делится Андрей Карпов. — Мы оценим, как стимуляция ресничек взаимодействует с препаратами, нормализующими кровообращение». Работа коллектива демонстрирует, как междисциплинарный подход меняет представления о сложных заболеваниях.
